Kanser dokusuna Ultrasonografi, Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve nadiren de MR (Emar) üzere aygıtlar kılavuzluğunda özel iğneler ile giriş yapılarak yüksek ısı verilen uygulama; tümörlerde yakma tedavisi ya da öbür ismiyle ‘Termal Ablasyon’ olarak isimlendirilir. Tedavinin giderek artan kullanımı ile kanser tedavisinde yüz güldürücü sonuçlar elde edilmektedir. Yıllar içerisinde gelişen teknoloji ile girişimsel radyologlar bu tedaviyi daha konforlu aygıtlarla yapabilir hale gelirken, hasta konforu da eş vakitli olarak artmaktadır.
Yeni Yüzyıl Üniversitesi Gaziosmanpaşa Hastanesi Radyoloji kısmından, Prof. Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak termal ablasyon tedavisinin muhakkak başlı özellikleri ile ilgili kısa bilgilendirme yaptı.
Tedavi temelde yüksek ısı ile tümörlü doku tahribine dayanır. Fakat yüksek ısı nedeniyle son derece ağrılı olabilecek bu süreç genel anestezi ile ağrısız bir formda gerçekleştirilir. Sonuç olarak küçük bir iğne deliğinden girilerek en fazla 20-30 dakika içerisinde tümörlü dokunun büsbütün yok edilmesi sağlanır. En fazla karaciğer, daha az sıklıkla da böbrek ve akciğer tümörlerinde kullanılır. Organda birden fazla kanser odağı varlığında ise her bir lezyona farklı ayrı girerek tedavi etmek mümkündür. Süreç planlanırken tümörün boyutu ve organ içerisindeki yerleşimi çok önemlidir’ dedi. En değerli avantajlarından birinin ‘açık ameliyatlardaki üzere geniş dikiş çizgileri olmaması ve böylelikle tedavi sonrası hastanın günlük aktivitelerini daha rahat yapabilmesi’ olduğunu belirtti.
Hastaların çoklukla rutin denetimleri sırasında saptanan kuşkulu lezyonlarına biyopsi yaparak yeterli huylu-kötü huylu tümör ayrımı yapıldığı, bu halde kanser tanısı almış hastalarda hastalığın yaygınlığına ve ek hastalıklarının olup olmamasına nazaran büyük cerrahi süreç, yakma tedavisi üzere daha kolay uygulanabilir tedaviler ya da yalnızca kemoterapi üzere ilaç tedavi seçenekleri ortasında hastaya en uygun olanın seçildiğini tabir etti. Termal ablasyon ile kanserli dokuya Ultrasonografi, Bilgisayarlı Tomografi (BT) ya da MR (Emar) üzere aygıtlar kılavuzluğunda girildiği için tedavi edilecek kanserli alanın hakikat tespit etmenin kolay olduğunu belirtti. Prof. Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak bu tedaviye uygulama hali olarak çok benzeyen diğer tedaviler ortasında tümörlü dokunun dondurulduğu Kriyoablasyon’un daha az olmakla birlikte birtakım hastalarda tercih edildiğini tabir etti. Her iki sistemde de tedaviden sonra 1 ay-3 ay üzere aralıklarla yapılan görüntülemelerde tümörün giderek küçüldüğü ve skar dediğimiz iz formunda seçildiği belirtti.
Kötü huylu tümör tedavisi yanında bazen âlâ huylu tümörlere de uygulanır. Örneğin Osteoid osteom olarak bilinen kemiğin güzel huylu tümörleri ve hastayı kozmetik açıdan rahatsız eden tekrar güzel huylu büyük tiroid nodüllerinde de kullanılmakta olup her iki durumda da son derece başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Bilhassa Osteoid osteomda tedavi öncesi hastaların sıklıkla bahsettiği geceleri daha çok ortaya çıkan şiddetli ağrıların tedavi sonrası 24 saat içinde kaybolduğu görülmektedir’.
Prof. Dr. Aylin Hasanefendioğlu Bayrak mevzuyu öne çıkan tarafları ile şöyle özetledi; ‘Bu usulün görüntüleme formülleri kılavuzluğunda olması tedavi edilmek istenen dokunun yanlışsız yerinin hedeflenmesini mümkün hale getirir, böylelikle yapılan tedavinin aktifliği artar, tekrarlama mümkünlüğü azalır. Bunun yanında açık ameliyatlardaki üzere geniş dikiş sınırları yoktur, böylelikle tedavi sonrası hastanın günlük aktivitelerini daha rahat yapabilmesi mümkün olur. Süreç mühleti açık ameliyatlardan daha kısadır, bu da kalp hastalığı üzere anestezi alması nispeten riskli hasta kümesinde avantaj oluşturur. Tüm bu nedenlerle girişimsel radyoloji, onkolojik hasta tedavisinde giderek daha fazla değer kazanmaktadır’.
Kanser tedavisinde yeni gelişmelere şahit olacağımız kaç günlere !!!!
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
